Doğum gebelik süresinin bitiminde bebeğin doğum kanalına girip dünyaya gelmesidir. Her kadının doğumu özeldir. Bu yüzden her kadının doğumunu en mutlu anlarından biri olarak hatırlaması en doğal hakkıdır.

Normal Gebelik Süresi

Normal gebelik süresi 40 haftadır( 280 gün; 9 ay 10 gün).37–42. haftalar arası vajinal doğumlar için beklenen sürerdir. Sezaryen ile gerçekleştirilecek planlı bir doğumda ise eğer doğum eylemi başlamaz ise 39. haftaya kadar beklemek uygun olur.

Vajinal doğum (normal doğum) ve evreleri

Vajinal doğum üç aşamada gerçekleşir:

1. Açılma (dilatasyon)
2. Bebeğin çıkışı
3. Plesanta(bebeğin eşi) çıkımı

Vajinal doğum olabilmesi için bebeğin, rahim kasılmalarının ve gebenin pelvisinin (anne kemik yapısı, kemik pelvis) optimum şartları sağlaması gerekir.

Gerçek doğum sancıları düzenli olarak 2–5 dakikada bir olan, kasılmaların şiddeti gittikçe artan, yaklaşık 1 dakika süren sancılardır. Bu sancılar sonucunda rahim ağzında (serviks) yumşama ve açılma (efesman ve dilatasyon) olur. Düzenli kasılmalar, su gelmesi, beklenen doğum tarihindeki vajinal kanama(nişan) ve belde farklı bir ağrı oluşması doğum eyleminin habercileri olup hemen doktorunuza müracat etmeniz gerekir.

Sezaryen Doğum

Sezaryen (sezeryen, sezeryan) ile doğum vajinal yolla doğumun anne ve bebek sağlığı için tehlikeli olduğu durumlarda tercih edilmelidir. Elektif sezaryen (isteğe bağlı sezaryen) ise anne adaylarının vajinal doğumdan korkması sonucunda sezaryen kararı aldığımız durumdur.

Ağrısız doğum, epidural anestezi ile doğum

Vajinal doğum ve sezaryen sonrası ağrılar anne adaylarının haklı olarak en büyük korkularındandır. Gebelik ve doğum döneminde duygusal davranış değişiklikleri fonksiyonel ağrıların (rahim kasılması, pelvis açılması, doğum sırasındaki tıbbi müdaheleler, sezaryen sonrası kesi yeri ağrısı)gereğinden fazla algılanmasına neden olmaktadır.

Doğum zamanı geldiğinde ağrı çekmeyecek olduğunu bilmek anne adayı için çok rahatlatıcı olup doğum ve sonrasına hazır hissetmesini kolaylaştıracaktır.

Epidural anestezi deneyimli bir anestezi doktoru tarafından teknik ve tıbbi şartlar müsait olduğunda omirilik etrafındaki dura zarının etrafına lokal anestezik madde verilmesi ile sağlanır. Vajinal doğumlarda epidural anestezi sonrası dokunma hissi ve motor (hareket) kaybı olmadan sadece ağrı hissi kaybolur. Sezaryende ise verilen anestezik madde miktarı arttığı için ağrı hissi ile birlikte ayaklarda hareket kaybı da olacaktır.

Epidural anestezi ister vajinal doğum ister sezaryen olsun yapılmasına engel bir durum oladığı sürece bütün gebeler için hem çok konforlu hem de sağlıklı bir yöntemdir.
Epidural anestezinin koplikasyonları deneyimli bir anestezi uzmanının elinde genel anesteziye göre oldukça azdır.

Epidural anestezi koplikasyonları:

• tansiyon düşmesi
• işlem sonrası başağrısı
• yetersiz anestezi oluşması
• kullanılan ilaçlara reaksiyon gelişmesi
• enfeksiyon
• felç(çok çok nadir)

Epidural anestezinin uygulanmadığı durumlar:

• kanama bozukluğu
• antikoagulan(kan sulandırıcı)ilaç kullanımı
• uygulama yerinde enfeksiyon
• trombositopeni
• iskelet(omur) anomalileri
• gebenin istememesi