| Normal adet düzeni nedir?
Normalde iki adet başlangıcı arasındaki süre 25–35 gün, kanama süresi 2–7 gün, ortalama kan kaybı 35–40 ml (günde 3–5 pet değişimi) olamlıdır.
Adet Görememe (amenore)
Primer amonere; 16 yaşına kadar hiç adet görememe
Sekonder amenore;Daha önce adet gören bir kadında ard arda 3 adet döneminde kanama olmamasıdır.
Amenore vücuttaki dört bölgeden birinin;
- rahim ve vajen
- yumurtalık
- hipofiz bezi
- hipotalamus (beyinde); fonksiyonunu yerine getirememesi sonucunda olur.
Sekonder amenorenin ilk akla gelen sebebi gebeliktir.
Anormal Kanamalar
Yaş gurubuna göre değişiklik gösterir. Erken yaşlarda disfonksiyonel uterin kanama (hormon dengesizliğine bağlı) sık görülürken ileri yaşlarda özellikle menopoz döneminde kanser nedeniyle olabileceği akla gelmelidir. Bu durumda endometrial biyopsi (probe kürtaj) mutlaka yapılmalıdır.
Adet Gecikmeleri
Aktif cinsel yaşamı olan kadınlarda en muhtemel sebep gebeliktir. Ovulasyon (yumurtlama) olmaması veya basit kist nedeniyle gecikme olabilir. Diğer patolojik olmayan gecikme sebepleri; stres, mevsim değişiklikleri, seyahat, ilaç kullanım,3 aylık koruyucu iğneler ve kola uygulanan hormonlu çubuklar ile hormonlu rahim içi araç(mirena)tır
Ara Kanamalar
Metroraji; submüköz myomlar, enfeksiyon, spiral, düzensiz doğum kontrol hapı kullanımı ve polip gibi sebepler neden olabilir.
Adet Miktarında Artış
Menoraji; en sık hormonal nedenlerdir. Submüköz myom, polip diğer nedenlerden ilk akla gelenlerdendir.
Adet Miktarında Azalma
Hipomenore; perimenepozal dönem, doğum kontrol hapı, mirena (hormonlu rahim içi araç), asherman sendromu(cerrahi müdahele sonrası rahim içi yapışıklık) sebeplerindendir.
Sık adet görme
Polimenore; iki adet başlangıcı arasının 21 günden az olması.Hormonal dengesizlik nedeniyle olur. Bazı kadınlarda adet ortası ovulasyon zamanı az miktardaki kanama normal olup sık adet görme olarak değerlendirilemez.
Tedavi
Adet düzensizliği tedavisi yaş gurubuna, hastanın beklentilerine(çocuk isteği, sancısız adet) ve altta yatan sebebe göre değişiklik gösterip detaylı muayene ve tetkikler sonucunda yapılır. |
