| Myom Rahmin düz kaslarından gelişen iyi huylu tümörlerdir. Kadınların 30–40 yaşlarında yaklaşık %40’ında miyom tespit edilebilir ve bu kadınların dörtte üçü de kendisinde miyom olduğundan habersiz olabilirler. Sıklıkla başka bir sebepten dolayı pelvik ultrason yapılırken tesadüfi olarak tespit edilirler.
Şikâyetler Semptomlar tek veya birden fazla olabilir. Semptomlar miyomun sayısına, yerine ve büyüklüğüne göre değişir. Bazen de hiçbir bulgu vermeden tesadüfi olarak tespit edilebilir.
- Adet kanamalarında artış veya ara kanamalar
- Adet ağrısı
- Pelvik ağrı
- İlişkide ağrı
- Kısırlık
- Karında şişlik
- Kabızlık
- Sık idrara çıkma
- Tekrarlayan gebelik kayıpları
- Erken doğum
Tedavi Tedaviye karar vermeden önce hastanın şikâyetlerini, menopozda olup olmadığını, çocuk isteğini iyi değerlendirmek gerekir.
Belirgin bir şikâyet yoksa miyomların tedavi edilmesi şart değildir. 4- 6 ayda bir pelvik muayene ve ultrason ile takip edilmelidir. Şikâyet varsa ve daha önemlisi doktorunuz tedaviyi uygun görürse tedavi yapılmalıdır.
Cerrahi tedavi yöntemleri
Miyomun tedavisi esas olarak cerrahidir. Hastanın yaşı ve miyomun durumuna göre
- miyomektomi (miyom alınması) veya
- histerektomi (rahim alınması)
Cerrahi yaklaşım miyomun yeri ve büyüklüğüne göre laparaskopik, histereskopik veya açık cerrahi (laparatomi) şeklinde doktorun vereceği karara göre yapılır.
Cerrahiye alternatif yöntemler
- uterin arter embolizasyonu
- manyetik resonans ile yönlendirilmiş odaklanmış ultrason
Cerrahi olmayan tedavi yöntemleri
- hormon tedavisi
- gonadotropin releasing hormon analogları
- hormonlu spiral (mirena)
|